Polygraphie ventilatoire — examen du sommeil à Somnology Paris 15
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Examen du sommeil — Domicile

Polygraphie ventilatoire nocturne à Paris — Dépistage de l'apnée du sommeil

La polygraphie ventilatoire nocturne (PVN) est l'examen de première intention pour diagnostiquer l'apnée du sommeil (SAS) chez l'adulte. Elle se déroule en une seule nuit à votre domicile, dans vos conditions de sommeil habituelles, et mesure les paramètres respiratoires, l'oxygénation et le rythme cardiaque.

À propos de cet examen

La polygraphie ventilatoire est un enregistrement nocturne ambulatoire qui mesure plusieurs paramètres simultanément :

  • Flux aérien nasal via une canule nasale fine ;
  • Mouvements respiratoires via une sangle thoracique et une sangle abdominale ;
  • SpO₂ (taux d'oxygène dans le sang) via un oxymètre au doigt ;
  • Fréquence cardiaque ;
  • Ronflements ;
  • Position du corps (dos, côté, ventre).

Ces données permettent de calculer l'Index d'Apnées-Hypopnées (IAH) — le nombre d'événements respiratoires anormaux par heure de sommeil. La sévérité du SAOS se classe ainsi :

  • Normal : moins de 5 événements par heure ;
  • SAOS léger : 5 à 15 événements par heure ;
  • SAOS modéré : 15 à 30 événements par heure ;
  • SAOS sévère : plus de 30 événements par heure.

Indications — pour qui ?

Cet examen est indiqué dans les situations suivantes :

  • Ronflement avec fatigue diurne ou somnolence excessive (score d'Epworth ≥ 11 — évaluez votre somnolence en ligne)
  • Pauses respiratoires nocturnes constatées par le conjoint
  • Hypertension artérielle résistante au traitement
  • Surpoids ou obésité avec symptômes nocturnes
  • Bilan pré-opératoire avant chirurgie ORL ou bariatrique
  • Suivi après mise en place d'une orthèse d'avancée mandibulaire (efficacité)
  • Anomalies de l'oxymétrie nocturne

Comment se préparer ?

  • Porter un tee-shirt confortable dans lequel vous pourrez dormir (pour la pose des sangles thoracique et abdominale)
  • Prévoir des vêtements amples pour ne pas être gêné(e) par les câbles au retour à domicile
  • Apporter ordonnance et carte Vitale lors de la pose du matériel
  • Rentrer directement à votre domicile après la pose (vous pouvez venir accompagné(e))
  • Prendre votre traitement habituel sans modification, sauf avis contraire de votre médecin
  • Pendant la nuit : éloigner les appareils sans fil (téléphone, tablette) d'au moins 1 mètre du polygraphe
  • Éviter les sources sonores pendant l'enregistrement (radio, télévision, écouteurs)
  • Ne pas exposer le matériel à l'eau (pas de douche avec l'appareil)

Déroulement de l'examen

  1. 1

    Pose du matériel chez Somnology Paris 15

    Vous récupérez l'appareil en fin de journée à notre centre Paris 15. Un(e) technicien(ne) installe sur vous, en quelques minutes :

    • Deux sangles : une au niveau du thorax et une au niveau de l'abdomen, qui évaluent la nature de vos apnées et votre respiration.
    • Un oxymètre au doigt (sur l'index) qui mesure le taux d'oxygène et la fréquence cardiaque.
    • Des lunettes nasales fines qui captent les flux d'air.
    • Un capteur de ronflement au niveau du cou.
  2. 2

    Pendant la nuit

    Vous rentrez chez vous équipé(e) et vous dormez normalement, dans n'importe quelle position (sur le ventre y compris). Aucune action n'est requise sur l'appareil — l'enregistrement est automatique.

  3. 3

    Le lendemain matin

    1. Enlever les lunettes nasales et le capteur de l'index.
    2. Retirer les sangles avec l'appareil — ne rien couper ni arracher.
    3. Ranger tout le matériel dans la sacoche fournie.
    4. Rapporter le matériel à l'accueil de Somnology dans la matinée.

    Note : les adhésifs des capteurs peuvent laisser de petites marques cutanées qui disparaissent en quelques jours.

Après l'examen — résultats

L'enregistrement est analysé par un médecin du sommeil. Le compte-rendu précise notamment :

  • L'IAH (Index d'Apnées-Hypopnées) et sa sévérité ;
  • Le taux d'oxygène dans le sang (SpO₂) moyen et minimal ;
  • L'index de désaturation et le temps passé en hypoxie ;
  • La position du corps lors des événements respiratoires.

Une consultation de restitution dans les 15 jours est ensuite organisée pour vous expliquer les résultats, poser un diagnostic et discuter du traitement adapté (PPC, orthèse mandibulaire, mesures hygiéno-diététiques, chirurgie ORL). Le compte-rendu est également transmis à votre médecin traitant pour coordination des soins.

Contre-indications

  • Suspicion de parasomnie complexe ou de narcolepsie : préférer la polysomnographie complète
  • Échec antérieur de polygraphie avec moins de 4 heures interprétables (envisager la polysomnographie en laboratoire)

Tarifs et remboursement

Honoraires pratiqués

De 151,68 € à 285,68 €

La polygraphie ventilatoire est remboursée par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Les honoraires varient selon le secteur conventionnel du médecin (Secteur 1, Secteur 1 OPTAM, Secteur 2 OPTAM). Le tiers payant est appliqué et vous ne réglez que la part complémentaire éventuelle et une participation forfaitaire de 32 €.

Questions fréquentes

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Sources et références

  1. Apnée du sommeil — diagnostic (polygraphie, polysomnographie)Assurance Maladie (ameli.fr)
  2. Place et conditions de réalisation de la polysomnographie et de la polygraphie ventilatoire dans les troubles du sommeilHaute Autorité de Santé (HAS)

Contenu rédigé et validé par l'équipe médicale de Somnology. Ces informations ne remplacent pas une consultation médicale.